--- title: "Самоповреждение у детей и подростков — инструкции по выписке из ЭД (Памятка)" tags: - депрессия - психиатрия - UpToDate category: "Аффективные расстройства и депрессия" hub: "[[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]]" --- # Самоповреждение у детей и подростков — инструкции по выписке из ЭД (Памятка) > **Раздел:** [[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]] > **Статус:** Доказательная медицина (UpToDate) --- Написано врачами и редакторами UpToDate Пожалуйста, прочитайте Отказ от ответственности в конце этой страницы. Что такое инструкции по выписке?— Инструкции по выписке — это информация о том, как ухаживать за вашим ребёнком после получения медицинской помощи в отделении неотложной помощи («ЭД»). Что мне знать?— Вашего ребёнка осматривали в отделении неотложной помощи после того, как он намеренно причинил себе вред. Это называется «самоповреждение». Ваш ребёнок, вероятно, чувствует стресс, тревогу или депрессию. Они могут использовать физическую боль, чтобы отвлечь себя от чувств или управлять ими. Как ухаживать за ребёнком дома?— Спросите врача или медсестру, что вам делать, когда вы вернётесь домой. Убедитесь, что вы точно понимаете, что нужно делать, чтобы ухаживать за своим ребёнком. Задавайте вопросы, если что-то вам непонятно. Вам также следует: ●Позвоните обычному врачу вашего ребёнка и скажите, что ваш ребёнок был в отделении неотложной помощи. ●Запишитесь на приём к консультанту, терапевту или психиатру для вашего ребёнка. Они могут работать с вашим ребёнком, чтобы лучше понять его чувства и поведение, а также выработать здоровые способы справляться со стрессом. ●Ухаживайте за ранами или ранами вашего ребёнка согласно инструкциям. Например: •Держите рану чистой и сухой первые 24 часа. После этого аккуратно помойте её с мылом и водой или пусть ребёнок примет душ. •Всем следует мыть руки до и после прикосновения к ране или бинту. •Если рана осталась открытой, наносите на неё антибиотиковую мазь 1–2 раза в день. Затем можно заклеить повязкой или оставить открытой. Не используйте мазь, если рана была закрыта кожным клеем. •Если у вашего ребёнка есть не растворяющиеся швы или скобы, обязательно имейте план их снятия. ●Используйте план безопасности вашего ребёнка. Это включает поиск безопасных способов помочь ребёнку справляться со стрессом и трудными ситуациями. Например, это может помочь: •Обратите внимание на то, что вызывает у вашего ребёнка стресс. •Избегайте ситуаций, в которых ребёнок может захотеть навредить себе. •Отвлекайте ребёнка чтением, записыванием в дневник, прослушиванием музыки или занятием с другом. •Поощряйте ребёнка к физической активности. Даже мягкие занятия, такие как игра или прогулка, полезны для вашего ребёнка. •Помогите ребёнку использовать техники расслабления для успокоения. •Поощряйте ребёнка общаться со взрослым, которому он доверяет. •Обеспечьте безопасность окружающей среды, избавляясь от вещей, которые могут причинить себе вред. •Если в доме есть оружие, храните его в безопасности. Её следует разгрузить и запереть в надёжном месте, например, в сейфе с оружием или сейфе. •Имейте конкретный план — позвонить за помощью, если она понадобится. Когда мне следует обратиться за экстренной помощью? ●**Немедленно вызовите экстренную** помощь (в США и Канаде **звоните 9-1-1**), если: •У вашего ребёнка кровотечение, которое не прекращается после того, как вы удерживали давление на это место в течение 10 минут. •Вы думаете, что ваш ребёнок может снова навредить себе или кому-то ещё. В США вы можете связаться с 988 Suicide and Crisis Lifeline: -Чтобы поговорить с кем-то, позвоните или напишите **в 988.** -Чтобы поговорить с кем-то онлайн, зайдите на chat.988lifeline.org. Когда мне позвонить врачу?— Звоните за консультацией, если: ●У вашего ребёнка температура 100,4°F (38°C) и выше, или озноб. ●Рана вашего ребёнка болит сильнее, не заживает или оттекает густую, жёлтую или зелёную жидкость. ●Вы думаете, что ваш ребёнок не может быть один. ●У вашего ребёнка появились новые или ухудшающиеся симптомы Подробнее по этой теме Обучение пациентов: Как справляться с тревогой и стрессом (Основы) Обучение пациентов: как справляться с кризисными ситуациями (Основы) Обучение пациентов: тревожность у детей и подростков (Основы) Обучение пациентов: депрессия у детей и подростков (Основы) Просвещение пациентов: профилактика суицида (Основы) Все темы обновляются по мере появления новых доказательств и завершения процесса рецензирования.Эта тема взята из UpToDate с: 13 марта 2026 года.Отказ от ответственности: Эта обобщённая информация представляет собой ограниченное резюме информации о диагнозах, лечении и/или медикаментах. Он не предназначен для комплексного использования и должен использоваться как инструмент для понимания и/или оценки возможных диагностических и лечебных вариантов. Он НЕ содержит всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не предназначена как медицинская консультация или замена медицинского совета, диагностики или лечения медицинского работника, основанного на его осмотре и оценке специфических и уникальных обстоятельств пациента. Пациентам необходимо проконсультироваться с медицинским работником для получения полной информации о своём здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества, связанные с использованием медикаментов. Эта информация не утверждает, что какие-либо методы лечения или лекарства считаются безопасными, эффективными или одобренными для лечения конкретного пациента. UpToDate, Inc. и её аффилированные компании отказываются от любых гарантий или ответственности, связанных с этой информацией или её использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, доступными по адресу https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. и её аффилированные и/или лицензиары. Все права защищены.Тема 146512 версии 3.0 --- ## 🇬🇧 English Original # Patient education: Self-harm in children and teens – ED discharge instructions (The Basics) Written by the doctors and editors at UpToDate Please read the Disclaimer at the end of this page. What are discharge instructions? — Discharge instructions are information about how to take care of your child after getting medical care in the emergency department ("ED"). What should I know? — Your child was seen in the ED for care after intentionally hurting themselves. This is called "self-harm." Your child is probably feeling stressed, anxious, or depressed. They might be using physical pain to distract them from their feelings or as a way to manage their feelings. How do I care for my child at home? — Ask the doctor or nurse what you should do when you go home. Make sure you understand exactly what you need to do to care for your child. Ask questions if there is anything you do not understand. You should also: ●Call your child's regular doctor and tell them your child was in the ED. ●Make an appointment for your child with a counselor, therapist, or psychiatrist. They can work with your child to better understand their feelings and behavior and develop healthy ways to cope with stress. ●Care for your child's wound or wounds as instructed. For example: •Keep the wound clean and dry for the first 24 hours. After that, gently wash it with soap and water or have your child take a shower. •Everyone should wash their hands before and after touching the wound or bandage. •If the wound was left open, apply an antibiotic ointment to the wound 1 to 2 times each day. Then, you can cover it with a bandage or leave it open. Do not use ointment if the wound was closed with skin glue. •If your child has non-dissolving stitches or staples, make sure you have a plan to get these removed. ●Use your child's safety plan. This includes finding safe ways to help your child cope with stress and difficult situations. For example, it can help to: •Be aware of what causes your child stress. •Avoid situations that might make your child want to harm themselves. •Distract your child by reading, having them write in a journal, listening to music, or doing a fun activity with a friend. •Encourage your child to get physical activity. Even gentle activities like playing or walking are good for your child. •Help your child use relaxation techniques to calm down. •Encourage your child to talk to an adult they trust. •Keep their environment safe by getting rid of things they might use to hurt themselves. •If there is a gun in the house, store it safely. It should be unloaded and locked in a secure place such as a gun safe or lock box. •Have a specific plan to call for help if you need it. When should I get emergency help? ●**Call for emergency help right away** (in the US and Canada, **call 9-1-1**) if: •Your child has bleeding that does not stop after holding pressure on the area for 10 minutes. •You think your child might harm themselves again or harm someone else. In the US, you can contact the 988 Suicide & Crisis Lifeline: -To speak to someone, call or text **988**. -To talk to someone online, go to chat.988lifeline.org. When should I call the doctor? — Call for advice if: ●Your child has a fever of 100.4°F (38°C) or higher, or chills. ●Your child's wound hurts more, is not healing, or is draining thick, yellow, or green fluid. ●You think your child cannot be alone. ●Your child has new or worsening symptoms More on this topic Patient education: Coping with worry and stress (The Basics) Patient education: Coping in times of crisis (The Basics) Patient education: Anxiety in children and teens (The Basics) Patient education: Depression in children and teens (The Basics) Patient education: Suicide prevention (The Basics) All topics are updated as new evidence becomes available and our peer review process is complete.This topic retrieved from UpToDate on: Mar 13, 2026.Disclaimer: This generalized information is a limited summary of diagnosis, treatment, and/or medication information. It is not meant to be comprehensive and should be used as a tool to help the user understand and/or assess potential diagnostic and treatment options. It does NOT include all information about conditions, treatments, medications, side effects, or risks that may apply to a specific patient. It is not intended to be medical advice or a substitute for the medical advice, diagnosis, or treatment of a health care provider based on the health care provider's examination and assessment of a patient's specific and unique circumstances. Patients must speak with a health care provider for complete information about their health, medical questions, and treatment options, including any risks or benefits regarding use of medications. This information does not endorse any treatments or medications as safe, effective, or approved for treating a specific patient. UpToDate, Inc. and its affiliates disclaim any warranty or liability relating to this information or the use thereof. The use of this information is governed by the Terms of Use, available at https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms. 2026© UpToDate, Inc. and its affiliates and/or licensors. All rights reserved.Topic 146512 Version 3.0 --- ## 🔗 Связи в атласе: * 📂 **Родительский раздел:** [[🌧️ Аффективные расстройства и депрессия]] * 🔄 **Смежные темы раздела:** - [[Биполярная большая депрессия у взрослых — эффективность и побочные эффек]] - [[Депрессия во время и после беременности — инструкции по выписке по ЭД (Памятка)]]